Instituto Paulista de
Déficit de Atenção
Hiperatividade

Hiperatividade e TDAH - sempre juntos?


A hiperatividade é um dos componentes mais conhecidos do TDAH - Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade. A criança hiperativa mostra um nível de atividade bem maior que outras crianças da mesma idade, que acaba por incomodar bastante as pessoas ao redor. A criança torna-se difícil de lidar, porque "não para quieta", tem dificuldade em permanecer numa atividade - mesmo brincar ou assistir TV, o que prejudica coisas importantes, como comer ou atender o que a professora solicita. Com isto, acaba sendo um desafio para os pais, familiares e professores.

Diante da hiperatividade infantil, mães e pais costumam se desesperar. Em casa, acabam sendo fonte de stress e até mesmo brigas entre os pais. Como são muito inquietas, os pais acabam por dar broncas o tempo inteiro; também ficam muito cansados com a necessidade de supervisão constante. Quem já esteve próximo de uma criança hiperativa sabe o quanto é exaustivo. As reclamações podem ser muito intensas, especialmente quando a criança perturba a tranquilidade em casa ou começa a chamar demais a atenção na escola. Por isto, a hiperatividade é considerada parte dos transtornos disruptivos, nos quais os sintomas externalizados causam as maiores queixas.


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Todas as crianças agitadas tem um transtorno de Hiperatividade?

É certo que as crianças frequentemente são mais ativas que os adultos, sem que isto seja uma hiperatividade anormal ou patológica. A diferença é que a criança hiperativa mostra um excesso de comportamentos físicos, manifestados como movimentos, quando comparadas com outras crianças de idade próxima. Além disto, a impulsividade também acompanha.

Há graus de hiperatividade - maior ou menor agitação, com sintomas variando entre leves a graves. A depender da gravidade, a hiperatividade pode comprometer o desenvolvimento social e escolar, especialmente a alfabetização e a aceitação de regras / limites.


Hiperatividade é para sempre?

Apesar de ser um sintoma que incomoda muito, usualmente diminui com a passagem dos anos, tornando-se cada vez mais rara na adolescência. O mais comum é encontrar meninos hiperativos. Em adultos, dificilmente há hiperatividade física incapacitante, embora a agitação mental seja bem frequente, especialmente quando em combinação com ansiedade.


Hiperatividade e Distração - Pode haver déficit de atenção sem hiperatividade

Há muita confusão entre hiperatividade, distração e déficit de atenção. A hiperatividade é um dos sintomas do TDAH. Só que isto não significa que todas as crianças hiperativas tenham de fato TDAH. Fala-se em hiperatividade, em primeiro lugar, sob uma perspectiva apenas descritiva, em referência a uma criança que é bem mais agitada que as outras da mesma idade.

O TDAH - Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade tem diferentes tipos. Isto significa que pode sim haver déficit de atenção sem hiperatividade. São três os tipos de TDAH: Tipo Desatento, Tipo Hiperativo-Impulsivo e Tipo Misto / Combinado.Pode se manifestar com ou sem hiperatividade ou com ambos presentes, no tipo combinado.Para saber mais sobre os tipos de TDAH e qual poderia ser seu caso ou de sua criança, faça um dos testes online do IPDA.


A hiperatividade vem acompanhada de impulsividade - são os dois lados da mesma moeda. Como não consegue controlar o impulso de fazer algo, de se mover, de mexer ou buscar, acaba exteriorizando-o no movimento. Com a distração é diferente. Primeiro, porque dificilmente pode-se falar em concentração quando a criança é pequena. Esta é uma capacidade que elas ainda não desenvolveram. O que muitas vezes ocorre é que crianças não-hiperativas, por serem mais tranquilas, permancem por mais tempo numa atividade, por exemplo a brincaderia, levando os pais a concluírem que ela está "concentrada".



Em crianças, a distração começa de fato a ser percebida (quando existe) nos primeiros anos da alfabetização, quando um certo grau de capacidade de concentração já é esperado na escola.


Causas da Hiperatividade

É importante que as causas da hiperatividade sejam identidicadas de forma correta. A falta de um bom diagnóstico diferencial pode levar a tratamentos inadequados. Saber mais sobre diagnóstico e tratamento para hiperatividade no TDAH faz toda a diferença na hora de ajudar seu filho.

Nem todas as formas de hiperatividade tem relação com déficit de atenção - TDAH. Outras causas possíveis são alterações metabólicas e hormonais, intoxicação por chumbo, complicações no parto, abuso de substâncias durante a gestação, entre outras. Problemas situacionais, como crises familiares (luto, separação dos pais e outras mudanças) podem ser traumáticas para crianças e levarem a um quadro de hiperatividade reativa.

Todas estas possíveis causas devem ser investigadas antes de se pensar qual o melhor tratamento da hiperatividade em questão, especialmente quando se desconfia de hiperatividade em bebês.


Como diagnosticar a Hiperatividade Infantil - Crianças pequenas e bebês

Um especialista em comportamento infantil pode ajudar a distinguir entre a criança normalmente ativa e enérgica e um caso realmente hiperativo. Crianças bem pequenas podem correr, brincar e agitar-se felizes durante horas sem cochilar, dormir ou demonstrar qualquer cansaço.


Se a criança é muito pequena, usualmente não se faz um diagnóstico formal transtorno. Isto porque em vários casos, o próprio amadurecimento neurológico leva à redução dos sintomas. Os pais costumam ficar aflitos com o diagnóstico porque querem ajudar suas crianças, mas também porque eles mesmos precisam ser ajudados. Veja mais sobre hiperatividade em bebês e crianças pequenas.



O que fazer em casa

Há sempre muita coisa que os pais podem fazer em casa, especialmente com crianças bem pequenas. A agitação infantil pode diminuir bastante com mudanças simples, como tornar a vida da criança mais estruturada, com hábitos e rotinas que a ajudem no desenvolvimento da auto-regulação.


Muitas crianças são agitadas porque não sabem, não conseguem se aquietar. Justamente por isto, se tornam mais irritadiças, chorosas e cansativas para os pais. Ensinar relaxamento às crianças é essencial, para a tranquilidade delas e também para a paz em casa. A hora de dormir é um momento muito especial do dia. Os pais podem e devem aproveitar esta oportunidade para introduzir rituais de relaxamento. Com isto, ganharão uma criança mais tranquila e também fortalecerão os vínculos de afeto.



Limites e regras ajudam a controlar a hiperatividade


Ter limites e regras que funcionem é essencial. Todas as crianças gostam de "testar" os pais, o que é ainda mais frequente quando são agitadas - são inúmeros "nãos" que elas recebem. Por isto, é preciso aprender as maneiras certas de conseguir a colaboração das crianças, sem brigas nem reclamações.


É certo que todos pais e mães sabem o quanto é difícil conseguir colocar regras em casa. E é ainda mais desafiador quando a criança é agitada, não para, não escuta... Isto porque, nestes casos, os próprios pais já vão perdendo a paciência e a capacidade de agir de maneira firme, conseguindo a colaboração da criança. Se este é seu caso, saiba que há várias coisas que podem ser feitas para tornar estes desafios mais manejáveis. Várias mães e pais já conseguiram resultados muito positivos com suas crianças, tanto com psicoterapia, cursos de educação de pais e também com o curso online para pais "Como lidar com crianças quase impossíveis".

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